消暑、解热、排毒、去疲劳!“刮痧”该怎么刮?

由香港演员梁家辉担纲,还未在台湾上映过的电影「刮痧」,今春在大陆与西方世界席卷热潮。许多看过这部电影的欧美人,都趁拜访北京时,体验中国流传甚久的刮痧,以满足对东方民俗疗法的神秘遐想。

电影的背景是在美国,剧情的高潮就由剧中梁家辉小孩背后片片红色的痧痕掀起。原是爷爷(梁家辉的父亲)为了替爱孙退烧而刮痧留下的印记,在美国医生的眼中却成了「虐待儿童」的罪证。梁家辉吃上官司,一场中西文化冲突于焉展开。

引起这场纷争的红色痧痕,对于生长在台湾的民众却是一点也不陌生。特别是在容易中暑的炎炎夏日,常看见有人拿着汤匙或只是徒手用指节、指背往另一人背上重复地刮,不久后,红红紫紫的斑痕便会出现。

「刮痧是把不舒服的症状刮出来,」长庚医院中医分院骨伤科主任杨哲彦简单明了地说。

「痧」就是体内气血淤积、阻塞,一旦「不通」,病症随之而来。藉由刮痧可以排毒、去除淤积。

“中华民国”科学气功学会理事长吴长新表示,若用现代的语言解释,痧毒就是无法消化的食物、营养素,或无法排除的代谢废物累积而来。

除了血液循环可能受阻外,体内还有许多液体的循环也可能受阻,如淋巴液、细胞外液、组织间液等。

刮痧就如按摩,可以促进体内液体的循环,避免阻塞,振兴复健医学中心复健医学部主治医师陈建成由西方医学的观点解释,一旦液体流动受阻,就容易产生慢性筋膜炎,会感觉局部肌肉僵硬。

其实,刮痧不只是退烧、消解体内暑气,也不限于夏季使用,随不同的穴位与经络,影响不同反射区的健康,刮不同的部位就会有不同的效果。

例如,腰部经络主肾,上背部主心肺功能,下背部则主肝胆脾胃。

而一般民众最常刮的肩颈部位则是可以退烧、去暑、袪风寒的「颈三条」。这个部位居于头、颈交界之际,若是紧绷,会造成全身气脉不通,热气无法消散。

肩颈一松,全身松

也因此,「肩颈一松,全身松」,吴长新引用古籍记载解释,刮颈三条,对去暑、放松紧绷的效果特别好。

首先是「督脉」,也就是中枢神经,由后脑杓最突出的枕骨一直到大椎穴。另外两条经络则是主风寒的「胆经」、「膀胱经」,由双耳背面的高骨到肩膀。

刮颈三条不只缓解症状,常刮这些经络也可预防感冒。

刮痧的力道也会产生不同效果。「轻刺激是『补』、强刺激是『泄』,」吴长新解释,一般民众不知自己体质,拿捏不住该补该泄,就保持力道平均「平补平泄」。

陈建成也由按摩的观点看刮痧,深层的按摩力气可达肌肉、肌腱,浅层的按摩则仅止于皮下组织或是皮下组织到肌膜层之间,效果有别。

愈痛愈有效、愈黑愈有效?

但是,不管力道大小,刮痧并非痛才有效,更不应痛得呼天抢地。此外,也不是非得刮得伤痕又深又紫、甚至皮破血流才可罢手。

杨哲彦表示,有问题的部位刮痧才会较痛。而正常的部位红得快褪色也快;反之,有问题的部位很慢才出现红瘀,褪色速度也慢。

刮痧部位、力道若不对,出现的红红紫紫也只不过是微血管破裂的现象,不仅无效,还造成皮肉之伤。

其实,无论是否为穴位经络部位,只要重复拍打、按压,本来就会产生疼痛。

吴长新的经验是,不健康的部位刮起来会感到不平滑,痛也只是「普通的痛」。而正常情况下,身体健康的年轻人,2∼3个小时痧痕就会褪去,大部份的人最长一天内就消失了。

即使年纪大、病重的人,也是2∼3天就消失,但是使劲刮、乱刮,一两个星期可能都无法消去。

有些民众也可能因刮不出痧而更使劲地用力,但是,除了方法错误外,刮不出痧也可能是最近常刮或者病得太严重而不易刮出痧,吴长新说。

另有些接受错误刮痧的民众,经历死去活来的疼痛后感觉很舒服,就误以为是刮痧奏效。其实是所谓「痛」而后「快」,是身体受到重大刺激后,正常的生理反应。

大痛忘小痛

陈建成解释,身体一般由较细的神经纤维传导疼痛讯息,但若因更大的外力刺激更粗的神经纤维,产生的讯息传递回大脑后,在一个被称为「闸门」的地方,会改变讯号,让身体忽略原来较小的疼痛(学理上称为门户控制理论)。

大力的刺激也诱使体内产生脑内啡(endorphin)而达到止痛的作用。这也可能是有些人接受一些大的外力刺激后反而觉得比较舒服的原因。

此外,刮痧的过程也可能使体内产生反应,血管扩张、止痛物质释出也会让刮完痧的人感觉舒服。不过,若是引起过度的发炎反应,可能就会造成反效果。

中医师杨哲彦表示,刮痧的效果受个人健康状况、体质、年龄、性别影响。刮痧对体质属热证和实证的人效果较佳。

此外,刮痧针对的是功能性的问题,对器质性问题效果有限。

功能性的问题如局部酸痛无力、头晕头痛、烦躁发热、胸闷呼吸不顺等等。而器质性疾病则是系统性疾病,如心脏病、肝病、肾脏病、神经系统疾病等等。

虽然可刮痧的穴位与经络遍及全身,但一般人多半不是熟谙穴位脉络的能手,也拿捏不准力道大小,安全问题不容忽视。

杨哲彦建议避免眉心到嘴角的三角部份,因为一旦刮破皮,感染容易祸延至脑部。

振兴医师陈建成也提醒,避免血管、神经丰富的区域,例如颈部腹面,或是缺乏皮下组织,肌肉与骨骼非常接近的部位,如锁骨、胫前骨等等。因为一旦方法错误, 用力失当,可能刮伤表浅神经或微血管。此外,老年人血管中的硬化粥状斑块可能因过度用力而破裂,而演变成中风。孕妇、身体虚弱者,皮肤上有感染、伤口,或 患有传染性疾病、心脏病、糖尿病、血友病、恶性肿瘤、骨伤等,都应避免。

刮完痧后也应注意保持刮过部位的清洁,避免刮破皮又造成感染,得不偿失。此外,若是多人使用同一刮痧器材,更应注意消毒,预防传染。

「刮痧如果了解原理、方法正确,绝对不会有问题,而且每个部位都可刮痧,」中华民国科学气功学会理事长吴长新强调,要刮痧的人必须了解经络,生理解剖,才是真正刮痧,不然就只是碰运气。

如何正确、安全地刮痧,吴长新提供下列几项要诀:

1.使用正确的刮痧器具

找边缘钝而圆滑的器具,避免擦伤皮肤。例如梳子背脊、瓷汤匙、刮痧板。厚度要适中,太厚刮不到痧,太薄易伤皮肤。宽度约成人手掌宽度,易于抓握,也利于使力。

2.角度、力道、方向正确

将刮痧板与皮肤成90度角,垂直下压,单方向刮。力道由轻渐重,就不会痛,不会受伤。一次大约刮5∼10公分即可,刮到颜色不再变,就可停止。

3.涂抹润滑物品

可在刮痧前涂抹润滑物品,如水、绿油精、万金油、婴儿油等等。或是使用含红花、川芎、当归等配方的刮痧膏。

(审稿专家:台北市立中医医院内科主任程惠政)

拔罐要注意什么?

拔罐与刮痧同样是种按摩穴道与经络的方法,只是拔罐力道更深。

它是利用类似杯子的器材,透过事先加热或者抽气,使罐内气压小于体内气压,让皮肤自然往外推而被罐子吸附,达到活络循环的目的。

与刮痧类似,正确拔罐不应拔到极度疼痛,而且,施行者应该「气定神闲」地拔罐,而不是粗鲁地拔来拔去,中华民国科学气功学会理事长 吴长新表示。

许多刮痧的注意事项同样可应用到拔罐。长庚中医院骨伤科主任 杨哲彦也提醒,与刮痧一样,高血压或心脏病患者若突然施以外力,心肺功能输出量骤增,患者很可能会呼吸困难、休克,应避免拔罐。

最近不幸在拔罐中过世的男性,生前常因背痛而寻求拔罐缓解症状。振兴复健医学中心复健医学部主治医师陈建成也藉此提醒,中背部的疼痛很可能是心脏方面疾病的前兆,或者反应其他内脏问题的警讯,有中背痛的民众要提高警觉,早日就医检查。

文章出处:康健杂志45期,2002.08.01,作者 : 顾景怡,图片来源 : 康健杂志